Behandeling met Radium-223 (Xofigo)

Als gevolg van uw ziekte heeft u uitzaaiingen (metastasen) in de botten. Deze kunnen pijnlijk zijn of worden. Daarom wordt u behandeld met een radioactieve stof. Deze stof wordt door de botuitzaaiingen opgenomen en zorgt voor een plaatselijke bestraling. Daarom heeft deze behandeling met Radium-223 alleen effect op uitzaaiingen in de botten. Het doel van deze behandeling is het afremmen van de uitzaaiingen in de botten en het bestrijden/voorkomen van mogelijke pijnklachten.

Het behandeltraject bestaat uit 6 injecties met Radium-223. Tussen deze injecties wordt steeds minimaal 4 weken en maximaal 8 weken tijd aangehouden. De injecties worden bij voorkeur gegeven volgens een vooraf vastgesteld schema.

Op het afgesproken tijdstip wordt u verwacht op de afdeling Medische Beeldvorming. Een secretaresse zal u naar de juiste wachtkamer verwijzen. U kunt een volwassen begeleider meenemen, we raden u af een zwangere begeleider en/of jonge kinderen mee te nemen naar de afspraak.

De internist-oncoloog controleert de bloedwaarden steeds 2 weken voorafgaand aan de Radium toediening. Voor deze bloedcontroles krijgt u een aparte oproep.
Voorafgaand aan iedere injectie spreekt u met de nucleair geneeskundige. Hij of zij bepreekt uw gezondheid en de uitslagen van de onderzoeken. Bij dit gesprek kunt u ook vragen stellen over de behandeling. De internistoncoloog zal het resultaat van de behandeling controleren, dit gebeurt eens per 2 à 3 maanden. Voorafgaand aan deze controles vindt er ook bloedonderzoek plaats.

De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. U krijgt een infuus in een bloedvat in de arm. Via dit infuus krijgt u de radioactieve stof toegediend. Dit duurt een paar minuten. Na de behandeling wordt het infuus uit uw arm verwijderd en kunt u naar huis. U kunt uw dag normaal voortzetten. De behandeling heeft geen invloed op de rijvaardigheid.

De behandeling duurt ongeveer 30 minuten.

Het is belangrijk dat u zich goed voorbereid. Hieronder leest u hoe:

• u hoeft niet nuchter te zijn voor deze behandeling
• voor de behandeling moet u extra water drinken, ongeveer een halve liter. Ook is het belangrijk om de hele dag goed te blijven drinken en regelmatig uit te plassen.
• gebruikt u medicijnen? Dan kunt u die gewoon innemen zoals u normaal doet.

De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. Na de behandeling mag u naar huis.

• Het is belangrijk dat u tot minimaal 6 uur na de behandeling extra blijft drinken.
• Het kan zijn dat de pijnvermindering pas na 2 tot 4 weken merkbaar wordt.
• Helaas heeft niet iedereen baat bij de behandeling met Radium-223.

Ziet u een ongewone bloeduitstorting? Bloedt u meer dan normaal na een verwonding? Of heeft u koorts? Neemt u dan contact op met de afdeling Interne Geneeskunde 088 – 066 1000 (8.00 - 16.00 uur).
Als u vaker verkouden lijkt of andere infecties krijgt, neemt u dan ook contact op met de afdeling Interne Geneeskunde.
Als gevolg van de behandeling met Radium-223 kan er een tijdelijke toename van de pijn optreden. Deze treedt binnen 72 uur na toediening op. Meestal gaat dit binnen enkele dagen over. Als het nodig is, kunt u hiervoor extra pijnstillers innemen.
Als gevolg van de behandeling kunt u een korte periode last hebben van lichte diarree, misselijkheid of braken.
Er zijn geen allergische reacties op de toediening van Radium-223 te verwachten.

Hygiëne is belangrijk. Het is ook belangrijk dat u de volgende instructies volgt tijdens de behandeling met Radium-223 tot 1 week na de laatste injectie.

• Er zijn geen beperkingen voor het (lichaams-)contact met andere personen. Dit is omdat de straling niet of nauwelijks buiten het lichaam te meten is.
• U moet zittend plassen.
• Zorg dat u de handen goed wast na elk toiletbezoek.
• Spoel het toilet na elk gebruik enkele keren door.
• Morst u met lichaamsvloeistoffen zoals urine, ontlasting, bloed, wondvocht of braaksel? Dan moeten deze volledig en direct worden opgeruimd. Daarbij moet u, of degene die u helpt, handschoenen dragen. Als er iets van deze lichaamsvloeistoffen op uw handen is gekomen, moet u deze goed wassen.
• Zijn er lichaamsvloeistoffen op kleding, beddengoed of ander wasbaar materiaal gekomen? Dan moeten deze apart van ander wasgoed gewassen worden.
• Houd badkamer en toilet schoon.
• Bent u incontinent? Dan moet u incontinentieluiers en ander gebruikt materiaal 2 dagen lang gescheiden van het reguliere afval bewaren in plastic afvalzakken. Deze afvalzakken moeten 1 week bewaard worden. Daarna kunnen deze meegegeven worden met het normale afval.
• Wordt u tijdens de behandeling met Radium-223 opgenomen in een zorginstelling? Dan verzoeken wij u om het verzorgend personeel te informeren over uw behandeling.
  

Bij seksuele contacten tijdens de behandelperiode met Radium-223 met een vrouw die zwanger zou kunnen worden, moet u altijd een effectief anticonceptiemiddel gebruiken. Dit is vanwege het mogelijk effect van de straling op het sperma. Het is belangrijk om dit tot 6 maanden na de laatste behandeling voort te zetten.

Het is toegestaan om een volwassen begeleider mee te nemen naar uw afspraak. Tijdens uw behandeling mag de begeleider aanwezig zijn. In verband met de straling, mogen er geen zwangere vrouwen en/of kinderen mee.

Het Radium wordt speciaal voor u besteld en deze bestelling kan niet worden geannuleerd. Radium is kostbaar en helaas maar kort houdbaar, daarom is het belangrijk dat u op tijd aanwezig bent voor uw behandeling. Bent u verhinderd, of zijn er veranderingen in uw medische situatie, neemt u dan zo snel mogelijk contact op met de afdeling Medische Beeldvorming.

Wij vinden het belangrijk dat u goed geïnformeerd bent. Bij vragen kunt u contact opnemen met de afdeling Medische Beeldvorming via het algemene telefoonnummer 088 – 066 1000.