Biologicals. Het medicijn Abatacept
Abatacept is een medicijn dat de werking van T-cellen in het immuunsysteem beïnvloedt. T-cellen spelen een belangrijke rol in ontstekingsprocessen (zoals gewrichtsontsteking) bij verschillende reumatologische aandoeningen.
Abatacept kan op twee manieren worden toegediend: Als toediening thuis door middel van een injectie of op de verpleegafdeling (dagbehandeling) door middel van een infuus.
Een injectie
Abatacept wordt 1x per week als injectie toegediend onder de huid.
De injectie wordt toegediend door u zelf. Hoewel het misschien een eng idee is, blijkt het zelf spuiten in de praktijk erg mee te vallen en goed aan te leren. U ontvangt instructies over de injectietechniek van de verpleegkundig specialist. In uitzonderlijke gevallen kan iemand in uw omgeving de injecties toedienen. Wanneer u hulp van iemand anders krijgt bij het injecteren is het noodzakelijk dat deze persoon eveneens getraind is.
Soms ervaren patiënten een pijnlijk gevoel op de injectieplaats als de toegediende vloeistof niet op kamertemperatuur is. Voor een minder pijnlijke injectie kunt u de voorgevulde spuit op kamertemperatuur laten komen (30 minuten buiten de koelkast) of enkele minuten voorzichtig in uw handen houden. Op geen enkele manier Abatacept opwarmen (bijvoorbeeld niet opwarmen in de magnetron of in warm water).
Via het infuus
Abatacept wordt op de dagbehandeling toegediend. Er wordt gestart met een opbouwschema. De eerste drie infusen krijgt u à twee weken toegediend, vervolgens komt u eens per vier weken. Tijdens de eerste twee infusen bent u in ieder geval drie uur op de dagbehandeling Als u deze infusen goed verdraagt bent u vanaf het derde infuus ongeveer twee uren op de dagbehandeling.
U merkt waarschijnlijk niet meteen het effect van Abatacept, dit kan een aantal weken duren. U bespreekt op de polikliniek met uw behandelaar of het medicijn het gewenste effect heeft. U heeft ongeveer drie tot vier maanden na het starten van de biological een eerste afspraak hierover op de polikliniek.
Het is belangrijk om voor gebruik van het geneesmiddel altijd eerst de bijsluiter goed te lezen. De bijsluiter is een aanvulling op de informatie die de behandelaar aan de patiënt geeft. Zijn er na het lezen van de bijsluiter nog vragen, raadpleeg dan uw behandelaar of apotheker.
Injectie
Er kan een huidreactie in de vorm van roodheid, zwelling en/of jeuk optreden rond de plaats waar u de injectie heeft toegediend. Dit treedt vaak in de eerste maand na start van de behandeling op en neemt af in de loop der tijd, meestal binnen 4 – 6 weken. Er zijn een aantal dingen die u hiertegen kunt doen:
- Koelen van de injectieplek voorafgaand aan het prikken en na het injecteren.
- Als dit niet afdoende is kunt u een uur voorafgaand aan de prik 1000 mg paracetamol innemen en dit zo nodig à 4 uur herhalen totdat de huidreactie is afgezakt.
Let op: dit mag alleen als u nog geen paracetamol gebruikte. De maximaal toegestane dosering per dag is driemaal 1000 mg. Meldt dit wel aan uw behandelaar
Meestal verdwijnen deze huidreacties na een aantal weken. Mocht de reactie toenemen dan is het dringend advies om contact op te nemen met uw huisarts of behandelaar.
Bij Abatacept via het infuus zijn geen specifieke bijwerkingen bekend, anders dan de algemene bijwerkingen die u kunt lezen in de folder ‘Biologicals: wat moet u weten?’.